杭州万向职业技术学院学生退学申请表（表1）
（非学习成绩原因退学用表）
姓 名 | 性别 | 系（部） | |||||
班 级 | 学号 | 联系电话 | |||||
非学习成绩原因退学（请选择退学原因并附家长意见） |
③超过两周未报到□/超过两周未复学□/累计未参加教学活动两周及以上□（打钩并由班主任与学生及家长核实后填写）
家长意见： 家长签字： 家长联系电话： 学生本人签字： | ||||||
班主任意见 | |||||||
系（部）主任（或副主任）意见 | 该生实际离校时间为年月日，建议学年收取 个月学费，个月住宿费。 | ||||||
学生处意见 | |||||||
分管院领导 意见 | |||||||
杭州万向职业技术学院学生离校手续单（表2）
（非学习成绩原因退学用表）
学生姓名： 系（部）： 班级： 学号：
该生于 年 月 日因以下原因退学（“□”内打“√”），经相关部门审批同意，准许其离校，敬请以下部门协助签办离校手续。 | ||||
学生处(2 -6116)： □主动提出退学申请(非学习成绩原因)□未注册自动退学 □开除学籍□休学超期 □未复学自动退学□应征入伍或超过退伍后复学期限 □其他原因（请填写： ） | ||||
签名：年 月 日 | ||||
协办部门 | ||||
所在系（2 -3号楼） | 教务处(2 -6210) | 图书馆（2-5214） | ||
签字 年 月 日 | 签字 年 月 日 | 图书归还情况： | 签字 年 月 日 | |
医务室（1 -实验楼一楼） | 保卫处（2-6110） | 宿管中心（2-6114） | ||
签字 年 月 日 | 签字 年 月 日 | 物品归还情况： | 签字 年 月 日 | |
教材库（1 -2教北一楼） | 财务处（2-6103） | |||
学年第 学期代管费开支￥ 元。 | 签字 年 月 日 | 费用结算情况： | 签字 年 月 日 | |
备注 | ||||
说明 | 离校手续办妥后将此单交到学生处(6116室)。 | |||
杭州万向职业技术学院制
